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乳房悬韧带

库柏韧带

乳房悬韧带：也称库柏韧带，是连接皮肤和胸大肌筋膜间的纤维束。一端连于胸肌筋膜、另一端连于乳腺皮肤的纤维间隔。它可使乳腺保持在一定的位置上，在皮下有一定的活动度，在站立不至于明显下垂。发生乳腺癌时，癌变组织累及该韧带可使其缩短、致使肿瘤表面皮肤凹陷，形成特征性的“酒窝征”。

生理学解剖
按其从乳腺腺体穿出和止点的位置可分为如下四部分：由乳腺腺体浅面穿浅筋膜至皮肤的部分，韧带呈条索状或锥索状，又分为乳头乳晕部、上半部和下半部。乳头乳晕部韧带细而多，与之连接紧，上半部韧带较多，下半部韧带较少。在显微镜下观察，乳房悬韧带内胶原纤维数量多且较粗，排列紧密。第四部分为乳腺基底周缘穿出的库珀韧带，称其为乳腺周缘韧带。乳腺周缘韧带部分穿浅筋膜连至乳房体周围浅沟处皮肤.另一部分加入浅筋膜浅深两层的融合。乳腺周缘韧带呈条索状。粗而厚按部位分为上、下悬韧带和内侧、外侧悬韧带，其作用是限制乳腺体的过度移动，上悬韧带是乳腺上缘结缔组织增厚的部分，附着于胸大肌筋膜。下悬韧带加入乳房下皱襞韧带，连接成弓形，附着于胸大肌在肋弓起点处的肌筋膜。内侧悬韧带附着于胸大肌在胸骨及第2~5肋软骨起点处的肌筋膜。外侧悬韧带附着于胸大肌外缘筋膜并悬吊于锁胸筋膜。在显微镜下观察乳腺周缘韧带内的胶原纤维数量多但较细，排列紧密。从乳腺腺体下部边缘穿出的库珀韧带。有部分向后上方反折增厚呈扁而宽的带状。分别止于第5、6肋及第5肋间隙的深筋膜，这部分韧带称为乳房下皱襞韧带。由乳腺腺体深面即底面穿出止于浅筋膜深层和胸肌筋膜的韧带细而稀疏垂直穿过乳房后间隙，把乳房后间隙分隔为更窄的小房，小房内有的嵌有脂肪。
浅筋膜的纤维隔内嵌有脂肪或脂肪团，脂肪层的厚度，在乳头乳晕处较薄，靠近乳腺基底较厚，再向周边与皮下脂肪相延续。浅筋膜的浅深两层纤维与其内的脂肪构成筋膜囊乳腺被包裹于其内，筋膜囊浅深两层在乳腺基底周缘相融合，融合后向上与颈浅筋膜相延续，向下与腹壁浅筋膜相连向内侧附着于胸骨，向外侧在腋中线附近与深筋膜融合。深面与胸大肌起点、前锯肌、胸大肌边缘和锁胸筋膜附着较紧。浅筋膜的深层较浅层薄，纤维与胸肌筋膜粘着较紧，与乳腺基底之间有疏松结缔组织，其中脂肪量多少不一。
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