广谱抗生素

广谱抗生素

广谱抗生素指的是抗菌谱比较宽的药物,简单说就是能够抵抗大部分细菌的药物,还有一种就是窄谱抗生素了,它是专门杀灭某一种或一类细菌的药物。

简介
broad-spectrum antibiotic(s);wide-spectrum antibiotic(s)
不仅能强力抑制大部分革兰氏阴性菌革兰氏阳性菌,而且能抑制立克次体螺旋体和某些原虫。但在使用中,由于体内微生物群的正常平衡被打破,可能出现念珠菌等不敏感微生物的附加感染。
广谱抗生素主要是用在致病菌还未知,但需要杀菌的时候,当明确致病菌的时候,就要用窄谱抗生素特异性的杀菌了。抗生素使用过量都对机体不利的,应该在医生指导下适量用药,不能自己随便吃的。
常见分类
多肽类
属于此类抗生素的主要有杆菌肽锌、黏杆菌素、维吉尼亚霉素、硫肽霉素、持久霉素、恩拉霉素和阿伏霉素等。
大环内酯类
抗生素主要从肠道中吸收,能产生交叉耐药性,主要包括泰乐菌素北里霉素、红霉素、螺旋霉素。
含磷多糖类
常用的有黄霉素和大碳霉素。
聚醚类
常用的有莫能菌素盐霉素、拉沙里霉素和马杜霉素
氨基苷类
一种是抗菌性抗生素如新霉素,状观霉素和安普霉素;一种是驱线虫性抗生素,如越霉素A和潮霉素B
化学合成类
此类抗生素有磺胺类、喹乙醇呋喃唑酮硝呋烯腙等。
危害
抗生素不是万能的,长期大量使用广谱抗生素,会带来许多危害:
耐药性
近年来,由于广谱抗生素的大量应用,出现了大量的耐药菌株和变异菌株,致使抗生素的选用越来越高级,用量越来越大,增加了患者的负担。
副反应
由于抗生素的长期大量应用,副作用也随之增多。如大剂量静滴青霉素可引起肌肉痉挛,甚至发生抽搐、错迷等青霉素脑病的表现;链霉素大量使用可见头晕、头痛及耳鸣、恶心,甚至可造成肾功能不全。
菌群失调
正常情况下,人体肠道内有多种细菌组成的正常菌群。当长期大剂量应用广谱抗生素时,正常菌群被抑制或杀灭,耐药菌株不仅生存下来,而且由于失去了正常菌群对它的拮抗的制约,乘机大量繁殖,出现伪膜性肠炎等严重的菌群失调症状。
使用注意
1、使用抗生素时,最好根据药敏试验选择敏感的抗生素;
2、不要随意增加药量;
3、感染彻底控制后,应及时停药;
4、身体抵抗力低下时,慎用广谱抗生素。一旦发生了菌群失调,要首先停用原来的抗生素,然后根据病原菌种类改用敏感抗生素控制感染。
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